Ссылка скопирована
Ҷустуҷӯ

Эпикриз дар статсионари рухсатӣ (СЭМД 235)

Мақолаҳои марбут:

Чӣ гуна ҳуҷҷат эҷод кардан мумкин аст

  1. Беморро ба таъинот таъин кунед.
  2. Барои сохтани ҳуҷҷат, ба профили бемор маълумот диҳед:
  • Насаб, ном;
  • Ҷинс;
  • Санаи таваллуд;
  • СНИЛС;
  • Суроғаи истиқомат/бақайдгирии бемор.
  1. Протокол эҷод кунед «Эпикриз в стационаре выписной».

Выписной эпикриз

Дар ҳуҷҷат майдонҳои ҳатмӣ бояд пур карда шаванд:

  • Нақш муаллифи ҳуҷҷат аз рӯйхат
  • Номи воҳиди сохторӣ
  • Сана ва вақти қабул
  • Сана ва вақти изҳорот
  • Шакли расонидани асал. кӯмак
  • Шартҳои расонидани асал. кӯмак
  • Рақами корти тиббӣ
  • Натиҷаи бистарӣ шудан

Обязательные поля

Дар бахш «Сведения об установленном диагнозе» майдонҳои ҳатмӣ бояд пур карда шаванд:

  • Намуди воҳиди нозологии ташхис
  • Тарзи клиникии ташхис
  • Ташхис АЗ РӮИ МКБ-10

Диагноз

Агар бемор якчанд ташхис дошта бошад, пас онҳо метавонанд нишон дода шаванд.

Дар бахш «Состояние при поступлении» майдонҳои ҳатмӣ бояд пур карда шаванд:

  • Шикоятҳо
  • Таърихи беморӣ
  • Натиҷаҳои ташхиси ҷисмонӣ

Состояние при поступлении

Дар бахш «Сведения о пребывании пациента по отделениям» майдонҳои ҳатмӣ бояд пур карда шаванд:

  • Шумораи рӯзҳои дар ташкилоти тиббӣ будан

Дар бахш «Сведения о пребывании пациента в отделении» майдонҳои ҳатмӣ бояд пур карда шаванд:

  • Санаи дохилшавӣ ба шӯъба
  • Санаи баромадан аз шӯъба
  • Корманд (табиби табобатӣ)
  • Номи шуъбае, ки дар он бемор буд

Сведения о пребывании пациента

Қисмҳои боқимонда аз рӯи зарурат ва вобаста ба мавҷудияти маълумот пур карда мешаванд.

Секции эпикриза

Другие секции эпикриза

Секции

Секции

Вақте ки ҳуҷҷат омода аст, духтур ва роҳбари клиника онро имзо мекунанд. Ҳуҷҷати ҷамъбастӣ дар формати word зеркашӣ карда мешавад.