Ссылка скопирована
Axtar

Xəstəxanadan çıxan xəstəxanada epikriz (SAMD 235)

Əlaqəli məqalələr:

Sənəd necə yaradılır

  1. Xəstəni randevuya yazın.
  2. Sənəd yaratmaq üçün xəstənin profilindəki məlumatları göstərin:
  • Soyad, ad;
  • Mərtəbə;
  • Doğum tarixi;
  • SNILS;
  • Xəstənin yaşayış/qeydiyyat ünvanı.
  1. Protokol yaradın «Эпикриз в стационаре выписной».

Выписной эпикриз

Sənəddə məcburi sahələr doldurulmalıdır:

  • Rolu sənəd müəllifi siyahıdan
  • Struktur bölmənin adı
  • Qəbul tarixi və vaxtı
  • Boşalma tarixi və vaxtı
  • Balın verilməsi forması. kömək
  • Bal vermək şərtləri. kömək
  • Tibbi kart nömrəsi
  • Xəstəxanaya yerləşdirmə nəticəsi

Обязательные поля

Bölmədə «Сведения об установленном диагнозе» tələb olunan sahələri doldurmaq lazımdır:

  • Diaqnozun nozoloji vahidinin növü
  • Diaqnozun klinik formulyasiyası
  • ICD-10 diaqnozu

Диагноз

Xəstənin bir neçə diaqnozu varsa, onları göstərə biləcəksiniz.

Bölmədə «Состояние при поступлении» tələb olunan sahələri doldurmaq lazımdır:

  • Şikayətlər
  • Xəstəlik tarixi
  • Fiziki müayinənin nəticələri

Состояние при поступлении

Bölmədə «Сведения о пребывании пациента по отделениям» tələb olunan sahələri doldurmaq lazımdır:

  • Tibbi təşkilatda günlərin sayı

Bölmədə «Сведения о пребывании пациента в отделении» tələb olunan sahələri doldurmaq lazımdır:

  • Şöbəyə qəbul Tarixi
  • Filialdan çıxma tarixi
  • İşçi (iştirak edən həkim)
  • Xəstənin qaldığı şöbənin (bölmənin) adı

Сведения о пребывании пациента

Qalan hissələr zəruri hallarda və məlumatların mövcudluğundan asılı olaraq doldurulur.

Секции эпикриза

Другие секции эпикриза

Секции

Секции

Sənəd hazır olduqda həkim və klinika müdiri onu imzalayır. Yekun sənəd söz formatında yüklənir.