Дарыгердин протоколго кол коюусу

Протокол үчүн зарыл болгон милдеттүү маалыматтар

Пациенттин профилиндеги жана протоколдорундагы бардык милдеттүү маалымат талаалары экзамен модулу иштетилгенде баса белгиленет:

1. Пациенттин милдеттүү маалыматтары (пациенттин картасында МедЛок):

• Фамилиясы, аты, атасынын аты (бар болсо);
• Туулган жылы;
• Кабат;
• Катталуу;
• Жашаган дареги-Кыргыз Республикасынын предмети.

1. Кароо протоколунда/стоматологиялык протоколдо милдеттүү талаалар (кароо протоколунда МедЛок):

• Оорунун тарыхы;
• Өмүр таржымалы;
• Объективдүү статусу;
• Диагноз-МКБ;
• Клиникалык диагноз / дайындоо боюнча дарылоо / экспертиза планы / дарылоо планы (талаалардын жок дегенде бири толтурулушу керек);
• Кайра келген күнү.

1. Текшерүү протоколу (протоколдо толтурулат) МедЛок):

• Өткөрүү орду;
• Инструменталдык изилдөө түрү;
• Баяндоо;
• Корутунду.

Бардык документтерде сөзсүз түрдө жетекчи тарабынан конфигурацияланган тизмеден күбөлөндүрүүчү тандалышы керек.

Дарыгердин протоколун түзүү жана кол коюу

1. Кабыл алуу протоколун түзүп жатканда, кайра келген күнүңүздү киргизиңиз же опцияны тандаңыз «Не требуется».
2. Протоколдо башка милдеттүү талааларды толтурууну унутпаңыз.
3. Протоколду толтургандан кийин баскыч «Подписать» барактын ылдый жагында активдүү болушу керек.
4. Басуу «Подписать» жана жеткиликтүү тизмеден жеке адамдын кол тамгасын тандаңыз. 

Эскертүү: эгерде протоколду түзүү үчүн зарыл болгон кандайдыр бир маалыматтар толтурулбаса (протоколдун өзүндө, пациенттин же дарыгердин профилинде ж.б.), кол коюу процесси үзгүлтүккө учурайт жана толукталышы керек болгон маалыматтардын тизмеси көрсөтүлөт.

Маанилүү! Протоколго кол койгондон кийин, аны түзөтүүгө болбойт (өзгөртүүлөрдү киргизүү үчүн документтин көчүрмөсүн түзсөңүз болот).

Ошондой эле кол коюла турган документтердин тизмесин көрө аласыз. Бул үчүн:

1. Бөлүмгө өтүү «ЕГИСЗ».

1. Документке кол коюудан мурун аны көрүү үчүн документтин атын чыкылдатыңыз.

1. Ар бир документке өзүнчө кол койсоңуз болот, бул үчүн белгилүү бир документтин жанына белгини коюңуз.

Же бардык документтерди дароо бөлүп, бардыгына дароо кол коюңуз.

1. Андан кийин басыңыз «Подписать» экрандын түбүндө. Документке кол койгондон кийин, аны түзөтүүгө болбойт.

1. Документке кол койгондон кийин, ал жетекчинин кол коюусуна барат. Жетекчи документти карап чыгып, кол коюудан мурун аны оңдоого жөнөтө алат. Бул учурда, сиз документке каршы леп белгисин көрөсүз жана аны оңдой аласыз.

Оңдоолорду киргизгенден кийин документке кайра кол коюңуз.

Документ РАМДДА каттоодон өтүшү үчүн, ФРМРДЕГИ дарыгерге уюмдагы тажрыйба жазуусу кошулушу керек.

Архивы

Бөлүм «Архив» бардык клиника үчүн жалпы. Ага түшөт:

• документ түзүлгөндөн 7 күндөн кийин дарыгердин биринчи колу коюлбаган протоколдор;
• эки кол коюлган жана РАМД протоколдоруна жөнөтүлгөн.

Көп берилүүчү суроолор

• Эмне үчүн ЭЦК менен документке кол коюу мүмкүн эмес? Каталардын себептери эмнеде болушу мүмкүн?

Протоколдорго кол коюуда МедЛок ал кол коюуга мүмкүн эмес себептерин баса белгилейт:

1. Бардык протокол талаалары толтурулган эмес.

2. Криптопродогу ката-Плагиндин иштешин текшерип, керек болсо кайра орнотуу керек.

3. Дарыгердин ЭСКСЫ эскирген, ЭЦК берген куболондуруучу борборго кайрылуу керек.

4. Бейтап боюнча бардык маалыматтар толтурулгандыгын текшерүү (СНИЛС, дареги, РФ субъекти).

5. Кепилдин тизмеси бар-жогун текшериңиз.

• Мурда протоколдо дарыгер кайра баруунун датасын өзү кое алат, эми даярдан гана тандап алат: 7 күндөн кийин, 1 айдан кийин, 3 айдан кийин, 6 айдан кийин. Кантип өзгөртүү керек?

Кайра баруу текшерүү протоколунда жана тиш доктурдун протоколунда гана көрсөтүлөт (СЭМД 119). Сиз даяр варианттардан кайра баруу күнүн тандай аласыз же мөөнөтүңүздү кошо аласыз.

Эгер сиз мөөнөттү тандасаңыз, анда төмөндө кутуча пайда болот «Дата визита». Бул кутучаны чыкылдатып, календарда каалаган күндү тандаңыз.

Протоколдун шаблонун түзүүдө кайра баруу күнүн конфигурациялоо мүмкүн эмес.

• Кантип күбөлөндүрүүчү кошуп, кирүү укугун бересиз?

Күбөлөндүрүүчүнү кошуу үчүн кызматкерге жетекчинин атынан протоколдорго кол коюу укугун берүү керек. Баруу МедЛок тутум администраторунун кирүү мүмкүнчүлүгү астында (итер_...), каалаган кызматкерди тандаңыз жана баскычты басыңыз «Настроить права доступа». Ачылган тизмеде нерсенин жанына белгини коюңуз «Подписание протоколов от лица руководителя» жана басыңыз «Сохранить». Кийинки, Сиз күбөлөндүрүүчү каттоо эсебине кайра киришиңиз керек, бөлүмгө өтүңүз «ЕГИСЗ» жана баскычты басыңыз «Настройки». Кепилдикти көрсөтүп, орнотууларды сактаңыз.

Бул тууралуу кененирээк макаладан окуңуз Жетекчинин протоколго кол коюусу.