Ссылка скопирована
Axtar

Əməliyyatdan əvvəl epikriz (SAMD 217)

Əlaqəli məqalələr:

  1. Xəstəni randevuya yazın.
  2. Sənəd yaratmaq üçün xəstənin profilində məlumatları göstərmək lazımdır:
  • Soyad, ad;
  • Mərtəbə;
  • Doğum tarixi;
  • SNILS;
  • xəstənin yaşadığı və ya qeydiyyata alındığı Rusiya Federasiyasının subyekti.
  1. Növü ilə yeni bir protokol yaradın «Предоперационный эпикриз».
СЭМД: выбор предоперационного эпикриза в приёме

Sənəd sahələri doldurmalıdır:

  • Tibbi kart növü
  • Tibbi kart nömrəsi
  • Seçilmiş siyahıdan sənəd müəllifinin rolu (EGISZ üçün məcburidir)
Предоперационный эпикриз: Медкарта, роль автора

Xəstənin allergiya və dözümsüzlüyünü göstərin və fiziki müayinə məlumatlarını doldurun.

Предоперационный эпикриз: физикальное обследование
  • Diaqnozu göstərin. Qeyd edək ki, göstərilən ilk diaqnoz əsas, sonrakılar isə əlaqəli hesab ediləcəkdir.
  • Əməliyyat planı məlumatlarını doldurun.
Диагнозы и план оперативного вмешательства
  • Tıklayarak əməliyyat qrupu üzvlərini göstərin + əməliyyat qrupu üzvü.
  • Açılan siyahıdan iştirakçı rolunu seçin
  • Həkim klinikanızda işləyirsə, bunun daxili həkim olduğunu göstərin və açılan siyahıdan lazımi həkimi seçin.
участники операционной бригады
  • Əməliyyat qrupunun üzvü Xarici həkimdirsə, seçin «Внешний» və həkim məlumatlarını əl ilə doldurun.
Предоперационный эпикриз: внешний врач
  • Açılan siyahıdan anesteziya növünü və mümkün fəsadları seçərək istifadə olunan anesteziya haqqında məlumatları göstərin
  • Pulsuz mətn sahəsində əməliyyat, əks göstərişlər və xüsusiyyətlər üçün göstəriciləri təsvir edin. Həm də cərrahi müdaxilə qaydası: planlı, təcili, təcili.
Предоперационный эпикриз: анестезия
  • Razılıq/imtina tarixini göstərərək xəstədən əməliyyat üçün könüllü məlumatlı razılığın olması barədə məlumat əlavə edin və mövcud olduqda kaydırıcıyı aktiv vəziyyətə gətirin.
Сведения о наличии ИДС на оператиное вмешательство
  • Blokda Xəstənin obyektiv qiymətləndirilməsi istədiyiniz miqyas və ya anket növünü seçərək klinik miqyas və ya anket hesablama detallarını əlavə edə bilərsiniz.
Объективизированная оценка состояния пациента

Blokda Xəstə haqqında məlumat aşağıdakı məlumatları doldura bilərsiniz:

  • xəstəxanaya yerləşdirmə kanalı;
  • xəstəxanaya yerləşdirmə növü;
  • sosial status;
  • vətəndaşlıq;
  • ailə vəziyyəti;
  • təhsil səviyyəsi;
  • iş yeri;
  • vəzifə haqqında məlumat;
  • həm də intoksikasiya və radio radiasiya əlamətini göstərin.
информация о пациенте

Blokda Xəstəlik tarixi və həyat tarixi mövcud protokoldan məlumatları sıxa və ya mətn təsviri daxil edə bilərsiniz.

Анамнез заболевания

Lazım gələrsə aşağıdakıları göstərə bilərsiniz:

  • istifadə olunmuş cihazlar, implantlar;
  • əlillik haqqında məlumat;
  • potensial sağlamlıq üçün təhlükəli sosial amillər;
  • zərərli istehsal amilləri;
  • pis vərdişlər və ya asılılıqlar;
  • həyati parametrlər.
Устройства, импланты, сведения об инвалидности, факторы

Həm də həkimlərin tədqiqat/müayinə nəticələrini daxili sənədlərdən müəyyən bir xəstə üçün Medlock-a əlavə edin və ya xarici bir sənəd göstərin. Mətn pəncərəsində əlavə məlumat, dərman və dərmansız müalicə haqqında məlumat əlavə etmək mümkündür.

Результаты исследований

Vasitəsilə + Əməliyyat əməliyyatlar haqqında məlumat əlavə edə bilərsiniz, əməliyyatın kodu və adı, başlama tarixi və nəticələri göstərilir. Həm də lazım olduqda əlaqəli sənəd əlavə edin.

предоперационный эпикриз: связанные документы, проведенное оперативное вмешательство

Sənəd hazır olduqda həkim və klinika müdiri sənədi imzalayırlar. Yekun sənəd söz formatında yüklənir.

Tez-tez verilən suallar

Protokolu doldurmaq üçün şablonları haradan tapmaq olar?

Stasionar şablonlar inkişafdadır. Şablonlarda göstərilən sahələr və/və ya məlumatlar üçün istəkləriniz varsa, xahiş edirəm onları şəxsi menecerinizə göndərin.