Təcili tibbi yardım çağırış kartı (SAMD 115)

1. Cədvəldə düzgün mütəxəssislə görüş təyin edin.

Xəritə yaratmaq üçün xəstənin profilindəki məlumatları göstərin:

• Soyadı, adı.
• Cins.
• Doğum tarixi.
• SNILS.
• Xəstənin yaşadığı və ya qeydiyyata alındığı Rusiya Federasiyasının subyekti.

2. Protokol yarat düyməsini vurun və seçin «Карта вызова скорой медицинской помощи».

3. Protokolu seçdikdən sonra düyməni basın «Создать».

Doldurma qaydaları:

• Bütün məcburi sahələr aşağıdakı kimi vurğulanacaq EGIS3 üçün məcburidir bağlı modul EGIS3 ilə.
• Düymələri olan bölmələr + Əlavə et lazım olduqda doldurulan isteğe bağlı məlumatları ehtiva edir. Basın «+ Добавить» yalnız müvafiq məlumatlar varsa. Tıklandıqdan sonra doldurmaq üçün əlavə sahələr açılacaq (bəziləri məcburi ola bilər) — bölmənin məntiqinə uyğun olaraq məlumat daxil edin. Səhv basıldıqda əlavə bölmə silinə bilər.

Sənəd sahələri doldurmalıdır:

• «Лицо, проверившее документ» - kartın doldurulmasını yoxlayan işçini göstərmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
• «Сведения об источнике оплаты» - siyahıdan göstərilən xidmətlər üçün ödəniş metodunu seçin.
• Tələb olunarsa, müvafiq ödəniş mənbəyinin sənəd məlumatlarını (Seriya, nömrə, VÖEN, hərəkətin başlanğıc və bitmə tarixləri) doldurun.
• Sənəd müəllifinin rolunu göstərin.
• «Вызов начат»: zəngə başlama tarixini və vaxtını daxil edin.
• «Вызов окончен»: zəngin bitmə tarixini və vaxtını daxil edin.

• «Дата и время начала/окончания случая»: tibbi işin başlanğıc və bitmə tarixini və vaxtını doldurun.
• «Километраж выезда»: avtomobilin yürüşünü göstərin.
• «Профиль бригады»: qovluqdan (FRMO) briqada profilini seçin.
• Xidmət nömrələrini doldurun: paramedikin nömrəsi, stansiya nömrəsi, briqada nömrəsi.
• Çağırışın səbəbini və qəzanın səbəbini (əgər varsa) açılan siyahıdan göstərin.
• Qəzanın səbəbi üçün uyğun bir seçim yoxdursa, növbəti sahədə əl ilə doldurun (işarələnmiş başqa bir səbəb).
• Sahə üçün siyahıdan bir dəyər seçin Təcili yardım qrupunun gecikməsinin səbəbləri (əgər varsa).

• Sahə üçün siyahıdan bir dəyər seçin «Порядок вызова скорой медицинской помощи».
• Sahə üçün siyahıdan bir dəyər seçin «Место получения вызова бригадой скорой медицинской помощи».

Hər mərhələnin tarixini və vaxtını ardıcıl olaraq doldurun:

• Dispetçer xidmətinə zəng qəbulu.
• Çağırışın icrası üçün komandaya ötürülməsi.
• Briqadanın çağırışa getməsi.
• Zəng yerinə gəlin.
• Xəstə nəqlinin başlanğıcı.
• Xəstə ilə Tibb Təşkilatına (mo) gəlmək.
• Briqadanın stansiyaya/yarımstansiyaya qayıtması.
• Briqadanın azad edilməsi (yeni çağırışlar qəbul etməyə hazırlıq).

• Sahəni doldurun SMP-yə kim səbəb oldu: çağırış təşəbbüsçüsünü göstərin (xəstə, qohum, yoldan keçən və s.).
• Sahəni doldurun «Номер телефона вызывающего»: əlaqə üçün əlaqə nömrəsi.
• «Адрес вызова»: könüllü Sahə, düyməni istifadə edərək ünvanı daxil edin «+ Добавить» lazım gələrsə.
• «Место вызова»: sahəni açılan siyahıdan bir dəyərlə doldurun.
• Əgər üçün «Место вызова» müvafiq seçim yoxdur, sonra aşağıdakı sahəni əl ilə doldurun (etiketli istinad kitabından deyil).
• «Способ доставки в автомобиль»: xəstənin maşına necə aparıldığını siyahıdan seçin.

• Yandırın «Передача информации, что больной нуждается в активном выезде»: yoxlamadan sonra təcili yardım tələb olunarsa aktiv olun.
• Sahə «Повторный активный выезд через»: xəstənin ziyarət edilməli olduğu aralığı göstərin.
• «Больной нуждается в активном посещении врачом поликлиники»: müayinədən sonra klinikadan bir həkim ziyarətinə ehtiyacınız varsa aktiv olun.
• «Идентификатор поликлиники»: məlumatın göndərildiyi klinikanın nömrəsini daxil edin.
• Təcili tibbi yardımın nəticəsi: göstərilən tibbi xidmətin son nəticəsi, siyahıdan seçim.
• Çıxışın nəticəsi: ümumi zəng cəmi, siyahıdan seçilir.
• Xəstənin ixtisaslaşdırılmış təcili tibbi yardım qrupuna təhvil verildiyi tarix və vaxt: xəstə əlavə nəqliyyat və ya yardım üçün başqa bir SMP qrupuna köçürüldükdə doldurulur.
• Xəstənin MO-da qəbul tarixi və vaxtı: xəstənin xəstəxananın qəbul şöbəsinə təhvil verildiyi an.
• Qəbul edən xəstənin tibb işçisinin vəzifəsi və onun Adı: xəstəni xəstəxanada qəbul edən tibb işçisinin məlumatları.

• Vəzifə, Adı və iş yeri xəstəni qəbul edən tibb işçisi (iş yeri doldurulur «+ Добавить»).
• Qəbul şöbəsinin diaqnozu: gözləmə istirahətinin növbətçi həkimi tərəfindən təyin olunan ilkin və ya qəti diaqnoz.
• Uğursuz çıxışın səbəbləri: yardım göstərilmədiyi təqdirdə doldurulur. Qovluqdan səbəb seçimi.

• Həyati parametrlər - ölçmə apararkən doldurulur: temperatur, qan təzyiqi, nəbz, doyma — tibbi yardımdan əvvəl və sonra.

• Diaqnoz - vasitəsilə doldurulur «+ Добавить».əlavə edildikdə əsas diaqnoz (siyahıdan), nozoloji Vahidin tibbi Təsviri, ACS forması (siyahıdan) göstərilir.

Diaqnoza əlavə olaraq diaqnozun ağırlaşmaları və komplikasiyada tədbirlərin effektivliyinin qiymətləndirilməsi əlavə edilə bilər (siyahıdan).

• Həyat tarixi (Sosial Tarix) - vasitəsilə doldurulur «+ Добавить».əlavə edildikdə, xəstənin qeydiyyatı, sosial vəziyyəti və iş yeri haqqında məlumat doldurulur.
• Xəstəlik tarixi - mətn qutusu (xəstəliyin inkişaf tarixi, şikayətlər, müalicə).
• Xəstənin vəziyyəti - müayinə zamanı xəstənin cari vəziyyətinin fiksasiyası, sahələri əhatə edir:
  • Şikayətlərin yaranma tarixi və vaxtı.
  • Xəstə şikayətlərinin mətni xəstənin sözlərindən gələn əsas simptomlar və şikayətlərdir.
  • Vəziyyətin şiddəti-siyahıdan seçim (qənaətbəxş, orta ağırlıq və s.)
  • Kaydırıcıyı «Признак наличия клиники опьянения».

• Fiziki müayinə - vasitəsilə doldurulur «+ Добавить» əlavə edildikdə doldurulur:
  • Digər simptomların Təsviri.
  • Xəstənin davranışının qiymətləndirilməsi.
  • Xəstənin şüurunun qiymətləndirilməsi.
  • «Наличие менингеальных знаков».
  • Xəstənin şagirdlərinin qiymətləndirilməsi.
  • «Наличие анизокории», «Наличие нистагма», «Наличие реакции на свет».
  • Xəstənin dərisinin qiymətləndirilməsi.
  • «Наличие акроцианоза», «Наличие мраморности», «Наличие отёков».
  • Ödem lokalizasiyasının Təsviri.
  • «Наличие сыпи».
  • Döküntünün lokalizasiyasının Təsviri.
  • Xəstənin tənəffüsünün qiymətləndirilməsi.
  • Xəstədə hırıltıların qiymətləndirilməsi.
  • «Наличие одышки».
  • Xəstədə nəfəs darlığının təbiətinin Təsviri.
  • Xəstənin dilinin və qarnının təsvirləri.
  • «Определение участия живота в акте дыхания», «Симптомы раздражения брюшины».
  • Xəstənin qaraciyər ölçüsünün qiymətləndirilməsi.
  • Tabure varlığının Təsviri.
  • Sidik funksiyasının Təsviri.
  • Yerli statusun Təsviri.

Ayarınız aktivdirsə «Выбор юридического лица в протоколах для отправки в РЭМД». sonra müvafiq sahədə düzgün hüquqi şəxsin seçildiyinə əmin olun. Məqalədə bu seçim haqqında daha çox oxuyun Protokolun həkim tərəfindən imzalanması.

Sənədi doldurduqdan sonra həkim və klinikanın rəhbəri sənədi imzalayır, sonra RAMD-a göndərilir.