Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку.
Как создать протокол
- Запишите пациента на приём
- Для формирования документа укажите в профиле пациента данные:
- Фамилию, имя;
- Пол;
- Дату рождения;
- СНИЛС;
- Адрес проживания/регистрации пациента.
Создайте протокол «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку».
В документе нужно заполнить все обязательные поля:
- Тип документированного события;
- Дата начала документируемого события.
В секции «Сведения о документе» обязательные поля:
- Дата первичного обращения (выявления);
- Вид извещения;
- Сведения о проведенных первичных противоэпидемических мероприятиях и дополнительные сведения.
В секции «Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС» обязательные поля:
- Дата/Время;
- Сообщивший о случае врач.
В секции «Сведения о неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией» обязательные поля:
- Дата введения препарата;
- Код внешней причины (нежелательной реакции при иммунизации) по МКБ-10;
- Вид МИБП, группировочное наименование, торговое наименование и производитель;
- Годен до.
В секции «Сведения госпитализации пациента» обязательные поля:
- Дата госпитализации;
- Наименование медицинской организации.
В секции «Сведения об исходе случая» обязательное поле:
- Исход.
В секции «Информация о гражданстве пациента» обязательное поле:
- Категория гражданства.
В секции «Информация о месте работы (учебы, детского учреждения) пациента» обязательные поля:
- Наименование организации;
- Адрес места работы;
- Код субъекта РФ.
В секции «Эпидемиологический анамнез» обязательное поле:
- Описание.
В секции «Cведения о возможных способах инфицирования» обязательное поле:
- Возможный способ инфицирования из предложенных вариантов или другой, если его нет в списке.
В секции «Cведения о наиболее вероятном пути передачи» обязательное поле:
- Путь передачи инфекционных заболеваний из предложенных вариантов или другой, если его нет в списке.
В секции «Условия проживания» обязательное поле:
- Условие проживания из предложенных вариантов или другой, если его нет в списке.
В секции «Сведения о нахождении за пределами РФ» обязательные поля:
- Дата/Время;
- Категория гражданства.
В секции «Связанные документы» обязательные поля:
- Вид документа;
- Дата выдачи документа.
Когда заключение готово, врач и руководитель клиники подписывают документ для отправки в РЭМД. Для печати документ доступен в формате docx.