Некоторые медицинские документы (СЭМД) отправляются из РЭМД в личный кабинет пациента на портале «Госуслуги». После этого пациент может скачать или распечатать полученный документ.
Сам документ запрашивается из МедЛока и хранится только в нём.
Передача сведений в РЭМД ЕГИСЗ 
Медицинская организация обязана передавать сведения о медицинской документации и лечебном процессе в РЭМД ЕГИСЗ. Это требование действует независимо от того, отправляются ли конкретные документы пациенту на «Госуслуги».
- Данные СНИЛС обязательны для передачи, даже если пациент отказался от отправки документа в РЭМД.
- Обезличивание всех данных пациентов выполняет подсистема ЕГИСЗ — клиника отдельно этим не занимается.
О том, что делать с документами после их получения в личном кабинете, читайте в статье Как получать и скачивать электронные медицинские документы на портале «Госуслуги».
Важно! Обязанность передавать сведения в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения также закреплена в Правилах предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (постановление Правительства РФ от 30.05.2026 № 659, п. 36), которые вступают в силу с 1 сентября 2026 года. Эта норма подтверждает уже действующее требование законодательства и не меняет порядок отправки документов на «Госуслуги», описанный в этой статье.
Если пациент отказался от передачи данных СНИЛС
На данный момент нет способа получить данные СНИЛС, кроме как от самого пациента.
Если пациент отказывается передавать СНИЛС, документ не отправляется в РЭМД, а в ЕГИСЗ оформляется отказ в предоставлении персональных данных.
Подробнее об отказах пациентов в МедЛоке читайте в статье Работа с отказами пациентов.
Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (постановление Правительства РФ от 30.05.2026 № 659, п. 36) не закрепляют отдельного права пациента отказаться именно от передачи данных в РЭМД. Поэтому фиксировать отказ в МедЛоке или нет — клиника решает самостоятельно, исходя из своего порядка работы с пациентами. Если отказ не зафиксирован, медицинское заключение передаётся в РЭМД в обычном порядке.
Важно! Если отказ зафиксирован в МедЛоке, документ не отправляется в РЭМД — а значит, не проходит и обезличивание на стороне ЕГИСЗ: согласно п. 6–7 приказа Минздрава России от 20.03.2025 № 139н, обезличивание выполняется уже после получения документа в ЕГИСЗ. МедЛок даёт техническую возможность зафиксировать отказ — использовать её или нет, решает клиника.
Если пациент против получения документа в личном кабинете на «Госуслугах»
Единственный способ, которым клиника может не допустить попадание конкретного документа на «Госуслуги», — оформить отказ от передачи данных СНИЛС в РЭМД (см. раздел выше). В этом случае документ вообще не уйдёт в РЭМД, а значит, и на «Госуслуги» не попадёт.
Если данные пациента передаются в РЭМД в обычном порядке, выборочно заблокировать отправку конкретного вида ЭМД на «Госуслуги» для этого пациента нельзя. То, какие виды ЭМД показываются в личном кабинете, определяют распоряжения Министерства здравоохранения — а не настройки клиники.
В этом случае у пациента остаётся только один вариант — самостоятельно отозвать своё согласие на получение ЭМД в личном кабинете на портале «Госуслуги». Тогда документы перестанут приходить не только от Министерства здравоохранения, но и от всех остальных ведомств.
Какие документы передаются пациенту
В личный кабинет на портале «Госуслуги» передаются:
- Протокол осмотра (в том числе стоматолога): СЭМД 119.
- Протокол обследования: СЭМД 110.
- Допуск к владению оружием: СЭМД 63, приказ №1104н, форма 002О/у.
- Заключение по медосмотру: приказ № 29н, СЭМД 103.
- Рецепт на лекарственный препарат: приказ № 1094н, форма № 1071/у, СЭМД 148.
- Эпикриз в стационаре выписной: приказ № 530н, СЭМД 235.
- Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию: приказ № 255, форма № 057/у-04, СЭМД 255.
- Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) (СЭМД 196).
Часто задаваемые вопросы
- Пациент не может открыть документ на портале «Госуслуг».
Пациент может обратиться с жалобой: «документ не открывается», «файл не загружается» или «пишет ошибку». При этом документ был успешно отправлен из МедЛока и принят в ФРЭМД — это подтверждается наличием ID. Проблема почти всегда связана с технической стороной портала «Госуслуг» или настройками устройства пациента.
Предложите пациенту такой порядок действий:
- Повторите попытку позже. Портал «Госуслуг» может испытывать пиковые нагрузки — стоит попробовать скачать документ в часы меньшей загрузки.
- Скачайте документ через браузер. Если проблема возникает в мобильном приложении, откройте полную версию сайта gosuslugi.ru в браузере на компьютере или телефоне и повторите попытку.
- Проверьте настройки безопасности устройства. Это самая частая причина ошибок «Не загружается» или «Не установлено защищённое соединение». На устройстве должны быть установлены актуальные российские цифровые сертификаты — подробные шаги есть в инструкции «Поддержка работы сайтов с российскими сертификатами». После установки перезагрузите устройство. Также можно использовать браузер с предустановленными сертификатами, например «Яндекс Браузер». Дополнительно проверьте, что в браузере не заблокированы всплывающие окна с сайта «Госуслуг».
- Проверьте, как открывается файл. При загрузке через сайт или приложение ЕПГУ пациент получает не сам документ, а «Архив с подписью». Из архива нужно извлечь файл с расширением .pdf — только он читаемый. Если .pdf не открывается, проверьте, установлена ли программа для чтения PDF, например Adobe Acrobat Reader. То же самое стоит проверить, если скачанный файл не удаётся распечатать в формате А4 через браузер.
Важно! Клиника не может переотправить документ, если он уже зарегистрирован в ФРЭМД и имеет ID, и не может выслать его пациенту по e-mail или в мессенджере — ЭМД содержит персональные данные и юридически значим, его передача вне защищённого канала связи запрещена. Клиника также не влияет на работу портала «Госуслуг» — за это отвечает Минцифры России.
Если после всех рекомендаций проблема не решена, направьте пациента в службу поддержки портала «Госуслуги»:
- Телефон единой справочной службы: 8 800 100 70 10 (круглосуточно, бесплатно).
- Электронная почта: no-reply@gosuslugi.ru.
- Пациент просит удалить документ из «Госуслуг».
Убрать ошибочный или нежелательный для пациента документ из личного кабинета на портале ЕПГУ можно только через орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения (ОУЗ) — клиника сделать это напрямую не может.
ОУЗ субъекта РФ должен направить обращение в службу технической поддержки ЕГИСЗ (СТП ЕГИСЗ) на egisz@stp-egisz.ru или через электронную форму на портале Центра технической поддержки ЕГИСЗ, приложив:
- Письмо на бланке ОУЗ о необходимости скрыть ЭМД на портале ЕПГУ — подписанное руководителем и заверенное печатью ОУЗ. Адресат — СТП ЕГИСЗ, копия — Минздрав России.
- Акт с перечнем ЭМД, которые нужно скрыть, — заверенный подписью не ниже заместителя руководителя ОУЗ.
- Акт с перечнем ЭМД, которые нужно скрыть, — заверенный подписью главного врача и печатью медицинской организации. Документы из пунктов 2 и 3 можно оформить одним документом, подписанным с двух сторон.
- Обращение пациента (скриншот экрана или скан документа), поступившее в медицинскую организацию: с портала ПОС, в виде письменного заявления или по электронной почте.
За дополнительными уточнениями обращайтесь в СТП ЕГИСЗ по указанным выше адресам.