Документ Справка об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну
(СЭМД 249) формируется в соответствии с приказом № 989н от 26.08.2011.
Справка выдаётся врачебной комиссией по результатам обследования гражданина у врача-психиатра, врача-психиатра-нарколога и врача-невролога. Согласно приказу, справка оформляется в случае, если ни у одного из специалистов не выявлено медицинских противопоказаний из перечня.
Как создать документ 
- Запишите пациента на приём.
Для формирования документа необходимо указать в профиле пациента данные:
- Фамилия, имя.
- Пол.
- Дата рождения.
- СНИЛС.
- Субъект РФ, в котором проживает или зарегистрирован пациент.
- Данные документа, удостоверяющего личность.
Данные документа, удостоверяющего личность, обязательны для отправки документа в ЕГИСЗ — их наличие проверяется при подписании. Заполнить нужно все поля: серию и номер, дату выдачи, код подразделения и наименование выдавшей организации. Если данные не заполнены, подписать документ не получится.
- Создайте новый протокол с типом «Справка об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну».
Заполнение документа
В начале заполните обязательное поле «Уровень конфиденциальности» — выберите значение из списка.
Врачебная комиссия
В этом блоке укажите сведения о заседании врачебной комиссии:
Дата и время заседания комиссии
(обязательно для ЕГИСЗ).Дата и время окончания заседания комиссии
.Форма оказания медицинской помощи
(при необходимости).Вид медицинской помощи
(при необходимости).Условия оказания медицинской помощи
(при необходимости).
Затем укажите состав комиссии. Для каждого участника нажмите «+ Добавить» под заголовком «Член врачебной комиссии» и выберите, как указать врача:
- Выбрать из справочника — выберите сотрудника и его должность (оба поля обязательны для ЕГИСЗ).
- Ввести вручную — заполните данные врача, если его нет в справочнике.
Важно! По приказу № 989н заключение об отсутствии противопоказаний выносит врачебная комиссия. Укажите её председателя и членов в соответствии с составом комиссии вашей медицинской организации.
Консультации специалистов
Обязательно заполните результаты трёх консультаций: врача-психиатра, врача-психиатра-нарколога и врача-невролога. Для каждой консультации выберите, как указать врача — из справочника или вручную.
При выборе из справочника укажите:
- Сотрудник (конкретный сотрудник из вашей клиники, обязательно для ЕГИСЗ).
- Должность (обязательно для ЕГИСЗ).
При вводе вручную заполните данные врача и место его работы:
- Фамилия, Имя (обязательно для ЕГИСЗ), Отчество.
- Должность (обязательно для ЕГИСЗ).
- Наименование организации (обязательно для ЕГИСЗ), адрес организации.
- Субъект РФ (обязательно для ЕГИСЗ), почтовый индекс организации.
Для каждой консультации также укажите:
Дата и время консультации
(обязательно для ЕГИСЗ).Заключение консультации
.
Комментарий
При необходимости добавьте общий комментарий к документу в соответствующем текстовом поле. Комментарий не выводится в печатный бланк.
Связанные документы
При необходимости добавьте документы, связанные со справкой. Нажмите «+ Добавить документ» и выберите формат документа:
- СЭМД — электронный структурированный медицинский документ.
- Иной документ.
Для каждого связанного документа заполните:
Вид документа
(обязательно для ЕГИСЗ при выборе блока) — список видов зависит от выбранного формата.Примечание
.Дата формирования документа
(обязательно для ЕГИСЗ при выборе блока).- Серия, номер и форма документа.
Печатная форма
Печатная форма справки соответствует приложению № 3 к приказу № 989н и генерируется в формате PDF. Данные в неё подставляются из заполненных полей документа, данных медицинской организации и профиля пациента.
В бланке отображаются:
- Наименование, место нахождения, почтовый адрес и телефон медицинской организации.
- Дата выдачи справки.
- ФИО пациента, дата рождения, пол, адрес места жительства (пребывания).
- Заключения об отсутствии противопоказаний от трёх специалистов — врача-психиатра-нарколога, врача-психиатра и врача-невролога — с датой обследования, ФИО и должностью каждого.
- Надпись о заключении врачебной комиссии об отсутствии медицинских противопоказаний.
- Председатель врачебной комиссии и её члены с указанием должности и ФИО.
Председателем врачебной комиссии в печатной форме указывается автор документа. Члены комиссии выводятся из блока «Член врачебной комиссии».
Подписание и отправка
В конце добавьте заверителя документа в поле «Заверяет документ».
Если у вас активна настройка «Выбор юридического лица в протоколах для отправки в РЭМД», то убедитесь, что выбрано корректное юрлицо в соответствующем поле. Подробнее об этой опции читайте в статье «Подписание протокола врачом».
После заполнения всех обязательных полей для ЕГИСЗ подпишите документ. Документ подписывается двумя подписями: врачом (автор) и руководителем клиники (или сотрудником с правом подписания документов от лица руководителя). После подписания руководителем документ направляется в РЭМД.